Ацикловир-Акрихин таблетки 200мг №20
- Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес
- профилактика обострений рецидивирующих инфекций вызванных, вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
- профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом
- в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенёсших трансплантацию костного мозга
- лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).
Инструкция по применению
Регистрационный номер
ЛС-000044
Торговое наименование
Ацикловир-Акрихин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Активное вещество: ацикловир в пересчёте на 100 % вещество — 200 мг и 400 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 21,46 мг или 42,92 мг, повидон 1,17 мг или 2,34 мг, магния стеарат 2 мг или 4 мг, индигокармин 0,1 мг или 0,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 12,5 мг или 25 мг, вода очищенная 12,77 мг или 25,54 мг соответственно.
Описание
Таблетки голубого цвета с тёмно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусное средство
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат.
Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует её синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, поражённых вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster) вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Фармакокинетика
При приёме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма концентрация в спинномозговой жидкости — 50 % от его концентрации в плазме крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Связь с белками плазмы — 9-33 %.
Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови после приёма внутрь 200 мг 5 раз в сутки- 0,7 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 1,5 — 2 ч.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения (Т½) при приёме внутрь — 2-3 ч. У больных с тяжёлой почечной недостаточностью T½ - 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60 % от исходного значения).
Выводится почками в неизменённом виде (около 84 %) и в форме метаболита (около 14 %). Менее 2 % выводится через желудочно-кишечный тракт следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.
Показания
- Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес
- профилактика обострений рецидивирующих инфекций вызванных, вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
- профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом
- в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенёсших трансплантацию костного мозга
- лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).
Противопоказания
Повышенная, чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Беременность, пожилой возраст, дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения или неврологические реакции на приём цитотоксичных лекарственных средств (в том числе в анамнезе).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после приёма пищи, запивать достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов
Взрослым — по 200 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 5 дней, для лечения генитального герпеса — 10 дней, при необходимости длительность лечения может быть продлена..
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развёрнутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
Взрослым — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от 6 до 12 месяцев.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом
Взрослым — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.
При лечении опоясывающего лишая — по 800 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 7–10 дней.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Лечение ветряной оспы: взрослым и детям старше 6 лет — по 800 мг 4 раза в сутки детям 3-6 лет — по 400 мг 4 раза в сутки. Более точно дозу можно определить из расчёта 20 мг/кг. Курс лечения — 5 дней.
У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция доз и режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина и вида инфекции. Для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив её на 2 приёма (с интервалами между ними не менее 12 ч, то есть по 200 мг 2 раза в сутки).
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным иммунодефицитом — пациентам с клиренсом креатинина 10-25 мл/мин назначают препарат по 800 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч, с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин — по 800 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе редко — обратимое повышение содержания билирубина и активности печёночных ферментов.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение содержания мочевины и креатинина в крови очень редко — острая почечная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отёк, анафилаксия.
Прочие: лихорадка, лимфоаденопатия, периферические отёки, нарушение зрения, миалгия, алопеция.
Передозировка
Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах(2,5 мг/мл).
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира.
При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.
Особые указания
При приёме препарата следует контролировать функцию почек (содержание мочевины крови и креатинина плазмы крови).
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путём, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности/ требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 200 мг и 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Вернуться
пр. Маркса, 26 Забронировать
пр. Мира, 88 Забронировать
ул. Б.Хмельницкого, 212 Забронировать
ул. Лобкова, 3 Забронировать
ул.Заозерная,22/1 Забронировать
ул. Декабристов, 104 Забронировать
Иртышская Набережная, д .10, корпус 1 Забронировать
6я Станционная,2/3 Забронировать
ул. Жукова,72/1 Забронировать
ул.22 Апреля,24 Забронировать
ул. Завертяева, 27 Забронировать
ул. Бетховена, 24 Забронировать
Магистральная,53А Забронировать
ул.Омская,115 Забронировать
ул.А.Павлова,22 Забронировать
ул. Орджоникидзе, 270 Забронировать
Завертяева,23/4 Забронировать
ул. 22 Апреля, 6 Забронировать
ул.Серова,16а Забронировать
ул. Кр. Путь, 32 Забронировать
ул. Степанца, 8 Забронировать
2я Солнечная,26 Забронировать
пр. Королёва, 8 Забронировать
пр. Мира, 8 Забронировать
ул. Красный Путь, 105А Забронировать
24я Северная,163 Забронировать
ул. 5-я Северная, 200а Забронировать
ул.Заозерная,15/2 Забронировать
ул.Дианова,8 Забронировать
ул. Лермонтова, 20 Забронировать
ул. Комарова, 3 Забронировать
Авиагородок,38 Забронировать
пр.Космический,21 Забронировать
ул. 21 Амурская, 12 Забронировать
ул. 24 Северная, 212 Забронировать
ул. Гуртьева, 25 Забронировать
пр. Маркса, 45 Забронировать
ул. Ватутина, 3 Забронировать
пр. Мира, 42/1 Забронировать
ул. Гашека, 12 Забронировать
70 лет Октября,12 Забронировать
Дмитриева, 11 Забронировать
Мельничная,87к4 Забронировать
проспект Космический 17Бк11 Забронировать
ул. 10 лет Октября, 175 Забронировать
Новокирпичная,13 Забронировать
ул.Дианова,26 Забронировать
24я Северная,168/2 Забронировать
ул. Лукашевича, 12 Забронировать
ул. 10 лет Октября, 92 Забронировать
ул.Дианова,14 Забронировать
пр. Маркса, 10 Забронировать
ул. Красный Путь, 22 Забронировать
ул. Химиков, 40 Забронировать
ул. Заозерная, 28 Забронировать
ул.Товстухо,1А Забронировать
10 лет Октября,105 Забронировать
ул. Дианова, 25 Забронировать
ул. Труда, 10 Забронировать
пр. Мира, 100 Забронировать
ул. Волочаевская, 17 Забронировать
ул.Белозёрова,14 Забронировать
ул. Заозерная, 11а Забронировать
ул.Лукашевича,6/1 Забронировать
ул. Бархатовой, 4 Забронировать
75 Гв. Бригады, 6 Забронировать
ул. Конева, 28а Забронировать
ул.Перелета,20 Забронировать
б. Архитекторов, 7/1 Забронировать
70 лет Октября,20 Забронировать
Заозёрная,11/1 Забронировать
б.Заречный, 2а Забронировать
10лет Октября,136а Забронировать
ул. Малунцева, 25 Забронировать
ул.Бархатовой,11 Забронировать

